標 識; 管道護理在臨床上,危重患者常帶有多種管道,在進行管道護理時常常需要反復牽拉以正確辨別各種管道,而管道護理是基礎(chǔ)護理的一項重要內(nèi)容,其護理結(jié)果直接影響到整體護理質(zhì)量,直接影響到患者的***,而且一旦操作錯誤,可能會給患者帶來致命的損害。因此,做好管道護理顯得尤為重要,為此,我們對臨床危重患者的置管情況進行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)***多置管者達8種之多,根據(jù)患者的置管情況設(shè)計了6種***常用的管道標識和一種空白管道標識,并在臨床進行了應(yīng)用,現(xiàn)將使用情況報告如下: 1 管道標識的設(shè)計 1.1 標識紙的選擇:管道標識紙選用喜客牌不干膠車身貼,此紙具有一定的韌性,不容易被撕壞,具有防水功能,使用方便,揭下即可使用。我們將用圓珠筆填寫后的標識紙用自來水沖洗,紙質(zhì)沒有被浸濕,且字跡牢固清晰。故不用擔心在使用的過程中偶爾觸及液體而導致字跡模糊的問題?! ?.2 標識格式及種類 1.2.1 規(guī)格:8cm×1.5cm長方形。種類:常規(guī)類標識和空白標識?! ?.2.2 項目:共4個項目。常規(guī)類:日期,供護理人員填寫。名稱,打印上去的為具體的管道名稱。簽名,置管道標識者簽名。備注,特殊情況在備注欄標出??瞻最?四個項目:日期、管道名稱、簽名、備注,供特殊類型管道使用,具體內(nèi)容全部由護理人員填寫?! ?.3 標識顏色:常規(guī)類:胸腔引流管:棕***;腹腔引流管:紫色;胃管:綠色;T型引流管:褐色;深靜脈置管:大紅色;導尿管:淡***;以上6種標識主體分別為各自規(guī)定的顏色,文字或需填寫文字的地方為白色,這樣字跡清晰容易辨認,一目了然??瞻讟俗R主體為白色,項目文字為黑色,需填寫部分用下劃線,作特殊管道標識?! ? 使用方法 2.1 管道標識管理制度化:制定管道標識管理制度,首先在護士長例會上進行生動形象的學習和操作示范,然后由護士長******護理人員學習,使全體護理人員都能熟練掌握制度的內(nèi)容,領(lǐng)會管道標識在管道護理中的重要作用及保證患者安全的重要意義。護理部定期檢查落實和執(zhí)行情況,并收集實施過程中的意見,以不斷完善和改進。 2.2 標識填寫:常用標識的填寫:當患者置入相關(guān)的管道后,責任護士在管道標識上填寫日期并簽名以加強責任心,防止標識錯誤,特殊情況在備注欄內(nèi)說明;空白標識填寫:特殊管道如***患者恥骨后引流管等管道置好后,責任護士分別將日期、管道名稱、簽名填寫到標識上去,特殊情況在備注欄內(nèi)說明?! ?.3 標識位置:標識統(tǒng)一安放在相關(guān)管道的未端,將標識揭下后,對齊包裹于導管未端將兩層貼緊固定?! ?.4 告知:置管道標識前,向患者及家屬說明管道標識的意義、目的及注意事項,讓其理解并配合;管道標識到位后,讓患者及家屬注意保護標識,盡量避免污染,并防止破損。 2.5 管理:在進行管道護理時,除了完成常規(guī)的護理內(nèi)容外,還需認真觀察標識是否完好在位、字跡是否清晰、標識是否正確。在進行管道護理的操作時,如更換引流袋、注入鼻飼流質(zhì)時、深靜脈置管者更換靜脈滴注的液體時都應(yīng)認真查看導管的標識,防止連接錯誤,尤其是深靜脈導管管腔細,和***的相容性好,現(xiàn)在臨床上常常使用深靜脈導管作為胸腔抽氣、抽液或置管用,使患者更容易接受,減少了患者的痛苦,但一旦同一患者同時置入這兩種管道時,如果位置相鄰,在更換時更要引起高度重視,防止連接錯誤,所以標識顯得更為重要?! ? 體 會 通過管道標識在臨床的使用,使各種管道得到明顯的標識,從而起到提醒和警示作用,形成安全有效的預(yù)警機制,尤其是患者置入多種管道時,避免了反復牽拉確認管道的現(xiàn)象,既準確、迅速又安全,同時患者及家屬心理也感到很踏實,患者不用擔心我們會接錯,增加了患者的安全感。管道標識還能體現(xiàn)持續(xù)性質(zhì)量改進和流程再造的管理理念,將構(gòu)建“零風險”的就醫(yī)環(huán)境的理念滲透到具體的護理工作中去。所以,管道標識使護理質(zhì)量得到有效的事前控制,使管道護理更規(guī)范、更到位,實現(xiàn)了患者安全管理的持續(xù)性質(zhì)量改進,確?;颊甙踩??!?/p>