老年性聾者，你會(huì)選助聽(tīng)器嗎？別人說(shuō)話太低就聽(tīng)不清楚，聲音太大又覺(jué)得吵；在噪雜的環(huán)境中對(duì)言語(yǔ)的理解能力差；常常感覺(jué)有高頻的***聲……這些現(xiàn)象都可能是老年性***的早期表現(xiàn)。隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，老年性聾的發(fā)生率正呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢(shì)，其占單純聽(tīng)力***人口的比例高達(dá)50%以上。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，助聽(tīng)器的選配是其***的主要手段，而助聽(tīng)器選配又是一個(gè)較為***化的過(guò)程，解析老年性聾與助聽(tīng)器選配。

 

老年性聾屬于退行***變

老年性聾是指隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)的以高頻聽(tīng)力下降為主的感音***性聾，也稱為年齡相關(guān)性聾。臨床主要表現(xiàn)為原因不明的雙側(cè)對(duì)稱性的聽(tīng)力下降，談話交流時(shí)常表現(xiàn)為聽(tīng)得見(jiàn)聲音，卻聽(tīng)不清對(duì)方在說(shuō)些什么。該病的發(fā)病因素較為復(fù)雜，目前大多認(rèn)為是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。

 

迄今為止，研究報(bào)道的老年性聾的環(huán)境***因素主要包括環(huán)境噪聲、耳毒性***、高脂血癥、***、***及其他******等。但老年性聾的發(fā)病年齡、進(jìn)展的形式和發(fā)展的速度仍表現(xiàn)出一定的個(gè)體差異，主要與個(gè)體的遺傳易***有關(guān)系，即對(duì)環(huán)境因素具有更高的敏***，如噪聲、耳毒性***，以及******引起耳蝸一過(guò)性缺血后的不可逆性的毛細(xì)胞的損傷。

 

雖然目前針對(duì)老年性聾尚無(wú)有效的***方法，但在預(yù)防方面，可以通過(guò)改善生活習(xí)慣和工作環(huán)境來(lái)延緩聽(tīng)力下降的發(fā)生和發(fā)展。主要包括：飲食調(diào)控（盡量避免高糖、高脂的食物，注意戒除煙酒）；防治******；進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)；保持心情舒暢；改善內(nèi)耳血液循環(huán)；避免接觸環(huán)境噪聲（在噪聲環(huán)境的工作者，應(yīng)采取積極的防護(hù)措施）；避免應(yīng)用耳毒性***；適當(dāng)補(bǔ)充含鋅類和***D類的食物等。

 

對(duì)于已發(fā)生聽(tīng)力損傷的老年性聾患者來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增長(zhǎng)，他的聽(tīng)敏度會(huì)持續(xù)降低，對(duì)言語(yǔ)識(shí)別和理解言語(yǔ)的能力也會(huì)下降，從而導(dǎo)致老年人在心理上失去與他人交流的信心，產(chǎn)生社會(huì)心理壓力，影響老年人的生活質(zhì)量，甚至還會(huì)導(dǎo)致老年人的心理、生理***和認(rèn)知障礙（如出現(xiàn)老年***呆）的發(fā)生，因此老年性聾者應(yīng)采取積極的******手段。

助聽(tīng)器選配是***化的過(guò)程

 

目前對(duì)老年性聾聽(tīng)力***的手段主要有助聽(tīng)器、人工耳蝸及振動(dòng)聲橋的植入。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，助聽(tīng)器的選配是其***的主要手段，是改善老年人交流困難的主要方法之一，同時(shí)也是大多數(shù)老年人的首要選擇。隨著電聲技術(shù)的進(jìn)步和聽(tīng)力***事業(yè)的不斷發(fā)展，助聽(tīng)器的品牌、型號(hào)、外觀和性能表現(xiàn)出多樣化和***化。

 

可以說(shuō)，老年性聾助聽(tīng)器選配是一個(gè)***化的選配過(guò)程，必須掌握患者的以下信息：獲得準(zhǔn)確的聽(tīng)力損失的閾值、明確患者聽(tīng)力損失程度和性質(zhì)、了解患者生活中面臨的主要問(wèn)題，以及對(duì)助聽(tīng)器的正確認(rèn)識(shí)和期望值、家庭聆聽(tīng)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)情況等，并在此基礎(chǔ)上選擇適合老年聾患者的助聽(tīng)器。此外，在選配后還應(yīng)注意為患者進(jìn)行正確的調(diào)試、使用指導(dǎo)、隨訪咨詢、聆聽(tīng)策略和聽(tīng)力言語(yǔ)***。

 

在價(jià)格方面，隨著電子技術(shù)的飛速發(fā)展，助聽(tīng)器技術(shù)的日新月異，***性能技術(shù)的助聽(tīng)器產(chǎn)品不斷呈現(xiàn)出市場(chǎng)，因此助聽(tīng)器在價(jià)格方面也表現(xiàn)出多樣化。雖然在一定程度上來(lái)說(shuō)，助聽(tīng)器價(jià)格越貴，其對(duì)聲音的處理能力越精細(xì)，包括對(duì)聲音的***，言語(yǔ)的清晰度和降噪處理都表現(xiàn)出一定的優(yōu)勢(shì)，但老年患者應(yīng)根據(jù)自身的情況和期望值、交流聆聽(tīng)的環(huán)境，選擇***適合自身的助聽(tīng)器。因?yàn)橹?tīng)器的某些功能在自身的聆聽(tīng)環(huán)境中或許是用不上的，只有適合自己的才是***好的。

在助聽(tīng)器的調(diào)試方面，老年性聾患者應(yīng)該選擇***的驗(yàn)配中心，進(jìn)行正確的驗(yàn)配和調(diào)試，使助聽(tīng)器得到合理的放大和輸出；同時(shí)在選配后進(jìn)行相關(guān)的功能測(cè)試，如佩戴助聽(tīng)器后聲場(chǎng)聽(tīng)閾情況、言語(yǔ)識(shí)別率等，根據(jù)測(cè)試的結(jié)果重新調(diào)整助聽(tīng)器頻響曲線。另外一個(gè)影響老年患者助聽(tīng)器佩戴效果的重要原因是患者對(duì)助聽(tīng)器的正確認(rèn)識(shí)和期望值，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到助聽(tīng)器是一個(gè)放大器，放大后的聲音不可能還原到真耳聲音；其解決交流的有效距離是3米至5米，***佳距離是在1米左右；同時(shí)老年人應(yīng)該明白助聽(tīng)器佩戴是一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程，應(yīng)定期進(jìn)行聽(tīng)力檢測(cè)和調(diào)試，在佩戴的過(guò)程中遇到的問(wèn)題和聆聽(tīng)的不適聲音，要及時(shí)反饋給驗(yàn)配師，而不是拒***用。